孕育百科
流产是指胎儿发生的宫内死亡,其发生率约为20%。流产的发生对女性的心理健康会造成极大的负面影响,且会增加其他疾病的风险,如糖尿病和心血管疾病。所以,探讨流产的危险因素,从而降低流产率非常有必要。
关于流产的危险因素,目前研究表明吸烟、饮酒和喝咖啡可能引起流产的风险增加,但由于现有研究混杂因素及反向因果关系的影响,其具体的关系尚不明确。
近期,《Fertility and Sterility》发表了一项研究,研究采用孟德尔随机化 (MR)方法,可以克服混杂因素的影响和反向因果关系,从而加强暴露-结果关联中的因果推断。研究的目的是使用MR方法来确定吸烟、适度饮酒和喝咖啡是否与流产率风险增加有关。
研究方法
该研究属于孟德尔随机化研究(MR)。分别选择 314、84 和 12 个 SNP 作为吸烟、饮酒和喝咖啡的工具变量。这些SNP也曾用于其他的 MR 研究。
该研究的数据来源于英国生物研究所和FinnGen 联盟。其中来着英国生物研究所共60565 例流产病例和 130687 例对照组。FinnGen 联盟共纳入 3312 例流产病例和 64,578 例对照组。主要观察指标为流产率。
主要结果
1、吸烟的遗传倾向与流产风险增加有关。吸烟的比例增加一个标准差,流产的风险增加1.31倍(OR:1.31,95% CI:1.25-1.37)。
2、饮酒与流产率无显著关系(OR:1.09,95% CI:0.93- 1.27)。
3、喝咖啡与流产率无显著关系(OR:0.96,95% CI:0.87-1.06)。
结论